北京时间7月3日下午，美国众议院以219票赞成 、213票反对的微弱优势通过了美国总统特朗普的大规模减税及支出法案 ，也就是所谓的“大而美法案”。
当日晚间 ，该法案将迎来全面辩论和最终投票 。市场预计，至北京时间7月4日凌晨 ，大而美法案的最终投票结果或将出炉 。若最终投票结果为通过 ，该法案将送交总统签署成法。
与5月22日众议院通过的“初版 ”相比，本次大而美法案的参议院“修订版 ”支出更高 ，并对社会福利进行了削减 。
具体预算区别在于 ，参议院版本修改了Medicaid（美国医疗白卡）削减 、SNAP（补充营养援助项目）削减、SALT（州和地方税的扣除）上限等条款，增加了在军事 、边境安全方面的支出 。在债务上限方面 ，参议院修订版将美国债务上限提高了5万亿美元 ，超过众议院版本的4万亿美元。
大幅削减联邦医疗补助这一项备受争议，尤其是面向贫困和残疾人士的医疗保险计划，这些削减将持续到2034年 。分析人士指出 ，“大而美”将大幅减少获得医保的人数 ，这会导致将近1200万低收入人群在未来10年内失去医疗保险 。
除了医保外，SNAP（补充营养援助项目）削减也是争议问题之一。“大而美法案 ”对领取食品补贴提出了额外的工作小时数要求 ，可能使得低收入家庭失去基本的保障 。法案还削减了食品券项目 ，对于靠领取食品券生活的贫困人群来说，生活将雪上加霜 。
美国民主党对大而美法案表示出强烈的反对 ，认为该法案的减税措施不成比例地惠及富人 ，却以牺牲低收入美国人的社会福利项目为代价。纽约州民主党籍众议员奥卡西奥-科尔特斯表示，这项法案是与魔鬼做的交易 ，它使我们国家的债务爆炸式增长 ，让我们整个经济军事化，还剥夺了美国人民的医疗保障和基本尊严。
美国财政可持续性也将受到挑战 。CRFB（联邦预算委员会）的最新测算显示 ，参议院通过的预算案将增加3.4 万亿美元的财政赤字 ，较众议院版本的2.4万亿美元幅度更大 。
CRFB预计，大而美法案中的减税等项目将增加3.47万亿美元的赤字，武装部队将增加1500亿美元 ，国土安全将增加1290亿美元 ，其他方面将增加1000亿美元，合计增加3.85万亿美元的赤字。而缩减开支方面 ，所有项目仅合计减少了约5000亿美元 。综合来看 ，大而美法案将净增加约3.4万亿美元的美国财政赤字 。
另据美国国会预算办公室的分析，减税措施将在未来10年增加约3万亿美元 、甚至更高的国债。这意味着美国将不得不借入更多资金来弥补支出 ，预计需要支付6900亿美元的额外利息 。这些额外利息就将落到子孙后代身上 ，年轻一代可能受益的教育、住房等支出可能会被削减 。
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